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骨盤の出産は、赤ちゃんが通常とは反対の姿勢で生まれたときに起こります。これは、赤ちゃんが座った姿勢のときに起こり、妊娠の終わりに逆さまにならないことが予想されます。
必要な条件をすべて満たせば、骨盤内送達は安全に行えますが、赤ちゃんが非常に重い、未熟な場合、母親の健康状態が許せない場合など、場合によっては、帝王切開。
赤ちゃんは頭を下げないので
赤ちゃんは妊娠中ずっと異なる位置にいる可能性があります。ただし、35週目頃は、妊娠のその段階からすでに位置を変えるのが難しいサイズになっているため、逆さまに提示する必要があります。妊娠後期に赤ちゃんが逆さまになるのを防ぐことができる原因のいくつかは次のとおりです。
- 以前の妊娠の存在;
- 双子の妊娠;
- 過剰または不十分な羊膜液。これにより、赤ちゃんは動けなくなったり、非常に簡単に動いたりします。
- 子宮の形態の変化;
- プラセンタ前
胎盤プレビアは、子宮頸部の内部開口部を覆うように胎盤が配置されている場合に発生します。プラセンタプレビアとそれを識別する方法の詳細をご覧ください。
赤ちゃんが座っているかどうかを見分ける方法
赤ちゃんが座っているのか、逆さまになっているのかを調べるために、医師は35週目頃に腹の形を観察し、超音波検査を行うことができます。さらに、妊娠中の女性は、たとえば膀胱の圧迫が大きいために、赤ちゃんの足を胸に感じたり、排尿したいという衝動を強めたりするなど、赤ちゃんが逆さまになったときに知覚できる場合もあります。赤ちゃんが逆さまになっている他の兆候を参照してください。
赤ちゃんがまだ逆さまになっていない場合、医師は外部頭蓋バージョン(VCE)と呼ばれる操作を使用して、手動で赤ちゃんをひっくり返そうとする場合があります。この方法では赤ちゃんをひっくり返すことができない場合、医師は骨盤の出産について母親に相談するか、母親のいくつかの健康要因と赤ちゃんの体重に依存するセサリアンを提案する必要があります。
また、赤ちゃんの健康を助けるために自宅でできるエクササイズもご覧ください。
外部頭蓋バージョン(VCE)の作成方法
外部頭蓋バージョンは、赤ちゃんがまだ逆さまになっていないときに、妊娠36週から38週の間に産科医が使用する操作で構成されています。この操作は、医師が手動で行います。医師は、妊婦の腹に手を置き、赤ちゃんをゆっくりと正しい位置に向けます。この手順の間、合併症を避けるために赤ちゃんが監視されます。
骨盤送達のリスクは何ですか
骨盤内送達は、赤ちゃんが膣管に閉じ込められ、胎盤による酸素供給の低下につながる可能性があるため、通常の送達よりもリスクが高くなります。また、赤ちゃんの肩や頭が母親の骨盤に閉じ込められる恐れもあります。
セサリアンセクションまたは骨盤出産の方が安全ですか?
骨盤送達と同様に、セサリアンセクションも、感染、出血、子宮周辺の臓器の損傷など、赤ちゃんと母親にいくつかのリスクをもたらします。したがって、最も適切な方法を決定するためには、母親の健康状態と好み、および赤ちゃんの特徴を考慮に入れて、産科医による状況の評価が非常に重要です。
ほとんどの産科医は、骨盤の位置にある赤ちゃん、特に未熟な赤ちゃんには、小さくて壊れやすく、体に比例して頭が比較的大きいため、赤ちゃんが頭の上にいると通り抜けにくいため、セサリアンセクションをお勧めします。アップ。
作成者:TuaSaúde編集チーム
書誌>
- BERHAN、Yet。 al .. 満期ブリーチ出産のための計画された膣ブリーチ送達対計画された帝王切開のリスク:観察研究を含むメタ分析。産婦人科の英国ジャーナル。 Vol。123.1.ed; 2015年49〜57日
- オブステトリシャンと婦人科医のアメリカの大学。 あなたの赤ちゃんがブリーチの場合。で利用可能:。 2020年8月6日にアクセス