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かかとの骨折はひどく、通常は後遺症を残し、回復が長く、床で足を支えることができずに8〜12週間滞在しなければならない場合があります。この期間中、医師は最初に石膏の使用を指示することがあり、約15日または20日後に、理学療法のために取り外すことができるスプリントと交換します。
最初の5日間は、痛みを悪化させる傾向がある腫れにならないように、足を上げて横になっている間、できるだけ長く滞在する必要があります。また、足を床に置くことを避けるためにクラッチを使用しないでください。したがって、たとえば、足を曲げて跳躍したり、隣の人の助けを借りたりすると、トイレに行くのに役立ちます。
カルカネウスの骨折があったかどうかを知る方法
かかとの骨折を示す可能性のある症状には、痛み、足が落ちた後の足の腫れなどがあります。診断は、2つの異なる角度でのX線とコンピューター断層撮影に基づいて行われ、骨折の角度、小さな足の関節が影響を受けたかどうか、靭帯や腱などの他の足の構造も影響を受けたかどうかを評価します。
カルカネウスの骨折の治療はどうですか
治療は、数週間足を固定するために石膏ブーツを置くことによって行われますが、足の可動性を可能にするために骨折を固めるために手術を受ける必要があるかもしれません。
石膏ブーツを超えた人の動きを容易にするために、医師はクラッチを使用することを勧める場合がありますが、床に足を置くことは決してありません。疲れます。
さまざまな高さの枕を使用すると、足を上げたままにしたり、空気を抜いたり、脚を支えたり、お尻や背中の痛みを避けたりするのに役立ちます。
手術が必要な場合
カルカネウスの骨折後の手術は整形外科医が行う必要があり、通常、カルカネウスの骨折に加えて次の場合に適応されます。
- 2mmを超えるヒールボーン偏差;
- かかとの骨が多くの部分に分割されるときに発生する多くの骨片。
- 骨の拡張による外側腱の圧迫、腱炎の原因;
- 骨が再び接着するように、骨移植片または鋼線、外科用プレートまたはネジを配置する必要があります。
- 将来の骨関節炎のリスクを低減する、石灰質と距骨の融合である関節炎を実行する必要があります。
骨折が確認されたらすぐに手術を行う必要はありませんが、領域の腫れを少なくするために、イベント後7〜14日以内に手術を行うことを選択する方が安全です。ただし、手術のリスクと必要性を評価するために、複数の整形外科医の意見を求めることは有用かもしれません。
手術には時間がかかり、手術中も上角と横角にX線を当てて骨と板の位置を確認することができます。手術後、医師は痛みや炎症を和らげ、回復を助けるために抗炎症薬の服用を勧めることがあります。
ワイヤー、プレート、またはその他の外部固定装置を配置すると、約15日後に冷血で麻酔なしで取り外すことができます。取り外しは痛みを伴い、出血を引き起こす可能性がありますが、通常は毎日70度のアルコールでその場所を掃除するだけで十分であり、汚れや濡れているときはいつでもドレッシングを交換できます。 8日で小さな穴は完全に癒されるはずです。
考えられる合併症と後遺症
かかとの骨折後、骨骨髄炎などの合併症が発生する可能性があります。これは、ウイルス、真菌、または細菌の侵入によって骨が感染し、激しい局所的な痛みを引き起こす場合です。詳しくはこちらをご覧ください。最も一般的な続編は次のとおりです。
- 足の骨の間の小さな関節の間の一定の摩擦による関節症;
- かかとと足首の関節の痛み;
- 足首を全方向に動かすのが硬くて難しい。
- かかとの広がり。閉じた靴の着用が困難になる可能性があります。
- 灼熱感またはチクチクする感覚の有無にかかわらず、足の裏の痛み。
これらの合併症がいつ発生する可能性があるかを常に特定できるとは限りませんが、医師および理学療法士のすべてのガイドラインに従うことで、これらの合併症を回避することは可能です。
理学療法を開始する時期
治療はすべての人にとって同じではない可能性があるため、理学療法は個別化する必要があり、理学療法士は各症例を評価する必要があります。セッションは、骨折が固まる前であっても、できるだけ早く開始することができ、いくつかの目標になる可能性があります。骨折後の最初の数日間は、次のような理学療法を行うと便利です。
- 骨折治癒に優れたマグネトロン
- 血腫を取り除き、足を収縮させるためのクリオフローのような窒素による凍結療法。
さらに、テクニックを使用して、常に痛みの限界と動きの範囲を尊重しながら、脚の筋肉を伸ばし、指と足首を動かすことができます。骨折の治癒に応じて推奨できるいくつかの演習があります。強度の異なる弾性バンドを使用して、足の先端を上下に配置し、足を横に動かすことができます。
仕事に戻ったら
通常、人はかかとの骨折の6か月後に仕事に戻ることができ、この期間中、彼は必要な治療を行うことができるように仕事を休むことができます。場合によっては、上司と契約を結び、自宅から一定期間、会社に戻るまで制限なく仕事ができるようにすることもできます。