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前立腺特異的抗原として知られるPSAは、前立腺細胞によって産生される酵素であり、その濃度の上昇は、例えば、前立腺炎、良性前立腺肥大、または前立腺癌などの前立腺の変化を示している可能性があります。
PSA血液検査は通常、45歳以上のすべての男性に少なくとも年に1回適応されますが、尿または前立腺の異常が疑われる場合はいつでも使用できます。 PSAテストはシンプルで痛みがなく、実験室で少量の血液サンプルを収集することによって行われます。
一般的に、健康な男性の総PSA値は4 ng / ml未満ですが、この値は年齢や分析が行われた実験室によってわずかに増加する場合があります。さらに、総PSA濃度の増加は必ずしも前立腺癌を示しているわけではなく、診断を確認するためにさらなる検査が必要です。
ただし、前立腺がんの場合、PSA値も正常なままである可能性があるため、がんの疑いは、デジタル直腸検査、MRI、生検などの他の診断テストで常に確認する必要があります。
それはなんのためですか
ほとんどの場合、PSA試験は、次のような前立腺の問題の存在の可能性を評価するように医師から指示されます。
- 前立腺炎(急性または慢性)として知られる前立腺の炎症;
- BPHとして知られる良性前立腺肥大;
- 前立腺がん。
ただし、PSA値は、一部の尿感染、尿貯留、または膀胱鏡検査、デジタル直腸検査、生検、前立腺手術、前立腺の経尿道切除など、この地域での最近の医療処置によっても増加する可能性があります。したがって、検査結果を求めた医師が検査結果を評価することが非常に重要です。
これらの最も一般的な原因に加えて、年齢の増加、自転車に乗る、男性ホルモンなどのいくつかの薬を服用すると、PSAが増加する可能性があります。
試験結果を理解する
男性のPSAの合計値が4.0ng / mlを超える場合は、テストを繰り返して値を確認することをお勧めします。それが維持されている場合は、診断を確認して原因を特定するために他のテストを行うことが不可欠です。前立腺を評価するための他のテストを知ってください。
ほとんどの場合、合計PSA値が高いほど、前立腺癌が疑われるため、値が10 ng / mlを超えると、前立腺癌を発症する可能性は50%になります。 PSA値は、年齢、人々の習慣、およびテストが実行された実験室によって異なります。一般に、PSA参照値は次のとおりです:
- 最大59年:合計PSAは最大4.0 ng / mL;
- 60〜69年:最大4.5 ng / mLの総PSA。
- 70歳から:最大6.5 ng / mLの総PSA。
場合によっては、PSAが2 ng / mlで、直腸検査で小結節がある男性は、たとえば、直腸検査で変化がなく、最も高い値しかない人よりも、前立腺癌になるリスクが高くなります。
前立腺に変化があるかどうかを実際に知るために、培地は遊離PSAの測定と、前立腺癌の診断に不可欠な遊離PSAと総PSAの関係を実行することを推奨しています。
無料のPSAとは何ですか?
男性の総PSAが2.0〜10 ng / mlの場合、前立腺癌を発症する可能性が高いため、泌尿器科医はPSAテストを実行する必要があることを示します。遊離PSAと総PSAの結果に基づいて、これら2つの結果の間に関係を作成し、前立腺の変化が良性か悪性かを確認します。その場合、前立腺生検が推奨されます。
遊離PSAと総PSAの比率が20%を超える場合は、肥大した前立腺が良性であることを示しています。これは、良性の前立腺肥大や尿路感染症などの良性の疾患を発症していることを示している可能性があります。ただし、この比率が20%未満の場合は、通常、前立腺癌を示しており、診断を確認して治療を開始するために前立腺生検を行うことをお勧めします。治療を開始する場合は、放射線療法と化学療法を行います。前立腺生検がどのように行われるかを理解します。
PSAの密度と速度
泌尿器科医は、PSAの密度と速度を評価することもできます。PSAの密度が高いほど、前立腺癌の存在の疑いが大きくなり、PSA速度値の場合、0.75 ng / ml以上増加します。毎年または非常に急速に増加することは、癌を示している可能性があるため、テストを繰り返すことが不可欠です。